|
|
|
Nazwa firmy: |
|
Adres siedziby lub prowadzenia działalności: |
|
- Czy wymieniony podmiot (zaznaczyć właściwe) |
|
|
|
- Służy do przechowywania aktywów osobistych: |
TAK |
NIE |
|
|
- Jest spółką, w której wydano akcje na okaziciela, której papiery wartościowe nie są dopuszczone do obrotu zorganizowanego, lub spółką, w której prawa z akcji lub udziałów są wykonywane przez podmioty inne niż akcjonariusze lub udziałowcy: |
TAK |
NIE |
|
|
- Czy właściciel/udziałowiec wymienionego podmiotu jest rezydentem państwa trzeciego wysokiego ryzyka: (linki poniżej) |
TAK |
NIE |
|
|
- Czy klienci wymienionego podmiotu są rezydentami państwa trzeciego wysokiego ryzyka: (w przypadku transakcji okazjonalnych zaznaczyć na podstawie wiedzy o dotychczasowych klientach) |
TAK |
NIE |
|
|
- Czy wymieniony podmiot prowadzi działalność, której przedmiot obejmuje przeprowadzanie znacznej ilości lub opiewających na wysokie kwoty transakcji gotówkowych |
TAK |
NIE |
|
|
|
- Czy klienci wymienionego podmiotu prowadzą działalność, której przedmiot obejmuje przeprowadzanie znacznej ilości lub opiewających na wysokie kwoty transakcji gotówkowych (tylko w przypadku stosunków gospodarczych) |
TAK |
NIE |
|
7 |
- Czy wymieniony podmiot nawiązuje lub utrzymuje stosunki gospodarcze lub przeprowadza transakcje okazjonalne bez fizycznej obecności klienta – w przypadku gdy związane z tym wyższe ryzyko prania pieniędzy lub finansowania terroryzmu nie zostało ograniczone w inny sposób, w tym przez użycie środków identyfikacji elektronicznej oraz usług zaufania umożliwiających identyfikację elektroniczną? (realizacja zleceń, transakcji i współpraca bez identyfikacji klienta chociażby dzięki np. przelewom bankowym) |
|
8 |
- Czy klienci wymienionego podmiotu nawiązują lub utrzymują stosunki gospodarcze lub przeprowadzają transakcje okazjonalne bez fizycznej obecności klienta – w przypadku gdy związane z tym wyższe ryzyko prania pieniędzy lub finansowania terroryzmu nie zostało ograniczone w inny sposób, w tym przez użycie środków identyfikacji elektronicznej oraz usług zaufania umożliwiających identyfikację elektroniczną? (realizacja zleceń, transakcji i współpraca bez identyfikacji klienta chociażby dzięki np. przelewom bankowym) - tylko w przypadku stosunków gospodarczych |
|
9 |
- Czy klienci wymienionego podmiotu nawiązują lub utrzymują stosunki gospodarcze lub przeprowadzają transakcje okazjonalne bez fizycznej obecności klienta – w przypadku gdy związane z tym wyższe ryzyko prania pieniędzy lub finansowania terroryzmu nie zostało ograniczone w inny sposób, w tym przez użycie środków identyfikacji elektronicznej oraz usług zaufania umożliwiających identyfikację elektroniczną? (realizacja zleceń, transakcji i współpraca bez identyfikacji klienta chociażby dzięki np. przelewom bankowym) - tylko w przypadku stosunków gospodarczych |
|
10 |
- Czy wymieniony podmiot uzyskuje zlecenia transakcji przez nieznane lub niepowiązane z nim podmioty trzecie, których jest beneficjentem? |
|
11 |
- Czy klienci wymienionego podmiotu uzyskują zlecenia transakcji przez nieznane lub niepowiązane z klientem podmioty trzecie, których jest beneficjentem? – (tylko stosunki gospodarcze) |
|
Czy wymieniony podmiot prowadzi stosunki gospodarcze: |
|
|
1 |
- z państwem trzecim wysokiego ryzyka wskazanym przez FATF i Komisję Europejską
(proszę sprawdzić załączone linki i zaznaczyć TAK w przypadku prowadzenia stosunków gospodarczych z przynajmniej jednym państwem) https://www.gov.pl/web/finanse/publikacje-fatf https://sip.lex.pl/akty-prawne/dzienniki-UE/uzupelnienie-dyrektywy-parlamentu-europejskiego-i-rady-ue-2015-849-przez-68673741 |
|
2 |
- z państwem, w stosunku do którego ONZ lub UE podjęły decyzję o nałożeniu sankcji lub szczególnych środków ograniczających: https://www.consilium.europa.eu/pl/policies/sanctions/ https://www.gov.pl/web/finanse/sankcje-ue4 |
|
3 |
- powiązane z ropą naftową, bronią, metalami szlachetnymi, produktami tytoniowymi, artefaktami kulturowymi, kością słoniową, gatunkami chronionymi lub innymi przedmiotami o znaczeniu archeologicznym, historycznym, kulturowym i religijnym lub o szczególnej wartości naukowej:: |
|
4 |
- powiązanie z klientem będącym obywatelem państwa trzeciego i ubiegającym się o prawo pobytu lub obywatelstwo w państwie członkowskim w zamian za transfery kapitałowe, nabycie nieruchomości lub obligacji skarbowych lub inwestycje w podmioty o charakterze korporacyjnym w danym państwie członkowskimb o szczególnej wartości naukowej:: |
|
Czy klienci wymienionego podmiotu prowadzą stosunki gospodarcze: (tylko w sytuacji prowadzenia z klientem stosunków gospodarczych) |
|
|
1 |
- z państwem trzecim wysokiego ryzyka wskazanym przez FATF i Komisję Europejską |
|
2 |
- z państwem, w stosunku do którego ONZ lub UE podjęły decyzję o nałożeniu sankcji lub szczególnych środków ograniczających: |
|
3 |
- powiązane z ropą naftową, bronią, metalami szlachetnymi, produktami tytoniowymi, artefaktami kulturowymi, kością słoniową, gatunkami chronionymi lub innymi przedmiotami o znaczeniu archeologicznym, historycznym, kulturowym i religijnym lub o szczególnej wartości naukowej: |
|
4 |
- powiązanie z klientem będącym obywatelem państwa trzeciego i ubiegającym się o prawo pobytu lub obywatelstwo w państwie członkowskim w zamian za transfery kapitałowe, nabycie nieruchomości lub obligacji skarbowych lub inwestycje w podmioty o charakterze korporacyjnym w danym państwie członkowskim |
|
|
|